Resumo Objetivo Identificar a prevalência e os fatores de risco associados ao delirium em pacientes internados em uma unidade de terapia intensiva no nordeste do Brasil. Métodos Estudo transversal realizado entre julho de 2017 e abril de 2018 com 316 pacientes hospitalizados por pelo menos 48h, ≥18 anos, com Richmond Agitation-Sedation Scale ≥ -3. A análise estatística incluiu análise univariada e multivariada; um modelo log-binomial foi utilizado para razões de prevalência ajustadas. Resultados A análise univariada indicou uma prevalência de delirium em 45,9%, meia idade (49,8 ± 17,4 vs. 44,0 ± 17,6, p=0,003) e neurocirurgia (62,5% vs. 26,1%, p<0,001). A contenção física (81,3% vs. 40,9%, p<0,001), alimentação por sonda nasoenteral (85,9% vs. 57,6%, p<0,001) e ventilação mecânica (50,0% vs. 29,2%, p<0,001) foram associadas à prevalência de delirium. Conclusão Idade, contenção física, alimentação por sonda e uso de anticonvulsivantes aumentaram a prevalência de delirium em nossa amostra.

Abstract Objective Identify the prevalence and risk factors associated with delirium in patients in a critical care unit in northeastern Brazil. Methods A cross-sectional study that enrolled 316 patients with at least 48h of hospitalization, ≥18 years old, with Richmond Agitation-Sedation Scale ≥ -3, between July 2017 and April 2018. Statistical analysis included univariate and multivariate analysis, we employed a log-binomial model for adjusted prevalence ratios. Results Univariate analysis indicated that delirium was prevalent among 45.9%, middle age (49.8 ± 17.4 vs. 44.0 ± 17.6, p=0.003) and neurosurgery (62.5% vs. 26.1%, p<0.001). Physical restraining (81.3% vs. 40.9%, p<0.001), nasoenteral tube feeding (85.9% vs. 57.6%, p<0.001) and mechanical ventilation (50.0% vs. 29.2%, p<0.001) was associated with prevalence of delirium . Conclusion Age, physical restraint, tube feeding, and the use of anticonvulsants increase the prevalence of delirium in our sample.

Resumen Objetivo Identificar la prevalencia y los factores de riesgo asociados al delirium en pacientes internados en una unidad de cuidados intensivos en el nordeste de Brasil. Métodos Estudio transversal realizado entre julio de 2017 y abril de 2018 con 316 pacientes hospitalizados por al menos 48 horas, ≥18 años, con Richmond Agitation-Sedation Scale ≥ -3. El análisis estadístico incluyó análisis univariado y multivariado. Se utilizó un modelo log-binomial para razones de prevalencia ajustadas. Resultados El análisis univariado indicó una prevalencia de delirium en el 45,9 %, mediana edad (49,8 ± 17,4 vs. 44,0 ± 17,6, p=0,003) y neurocirugía (62,5 % vs. 26,1 %, p<0,001). La contención física (81,3 % vs. 40,9 %, p<0,001), alimentación por sonda nasoenteral (85,9 % vs. 57,6 %, p<0,001) y ventilación mecánica (50,0 % vs. 29,2 %, p<0,001) fueron factores asociados a la prevalencia de delirium. Conclusión Edad, contención física, alimentación por sonda y uso de anticonvulsivos aumentaron la prevalencia de delirium en nuestra muestra.

Resumo A violência comunitária e no local de trabalho contra os profissionais de saúde tem causado sentimentos de vulnerabilidade, desgaste emocional e alterações psicológicas, refletindo em distúrbios na qualidade do sono. Assim, buscou-se analisar a associação entre violência comunitária e no local de trabalho e a qualidade do sono de profissionais de saúde que atuam na atenção primária à saúde. O estudo foi realizado com 286 profissionais de saúde que atuavam na atenção primária à saúde, em uma das maiores cidades do Brasil. O desfecho primário foi a qualidade do sono, avaliada pelo Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh. A maioria dos participantes (69,2%/p=0,074) foi classificada como “maus dormidores”, sendo os enfermeiros (73,3%/p=0,049) os que apresentaram a pior qualidade de sono. Ademais, grande parte dos profissionais sofreram algum tipo de violência durante o trabalho (p<0,001), que prejudicou as atividades profissionais (p=0,010), obrigando-os a mudar de conduta (p<0,001), e a cogitar mudança do local de trabalho (p=0,051). Os resultados mostraram que os profissionais têm apresentado episódios de medo, ansiedade e estresse, relacionados à violência no local de trabalho. Isso evidencia a necessidade de políticas públicas voltadas à saúde ocupacional.

Abstract Community-based and workplace violence against health professionals has caused feelings of vulnerability, emotional exhaustion, and psychological changes, reflecting on sleep quality disorders. Thus, we aimed to analyze the association between community and workplace violence and the sleep quality of health professionals working in primary health care. The study was conducted with 286 health professionals who worked in PHC in one of the largest cities in Brazil. The primary outcome was sleep quality as assessed by the Pittsburgh Sleep Quality Index. Most of the participants (69.2%/p=0.074) were classified as “bad sleepers”, and nurses (73.3%/p=0.049) showed the worst sleep quality. Additionally, most professionals suffered some type of violence at work (p<0.001), which impaired professional activities (p=0.010), forcing them to change their behavior (p<0.001) and consider changing the workplace location (p=0.051). The results showed that professionals have been experiencing moments of fear, anxiety, and stress associated with workplace and community violence. This highlights the need for public policies geared to occupational health.

Resumo A violência comunitária e no local de trabalho contra os profissionais de saúde tem causado sentimentos de vulnerabilidade, desgaste emocional e alterações psicológicas, refletindo em distúrbios na qualidade do sono. Assim, buscou-se analisar a associação entre violência comunitária e no local de trabalho e a qualidade do sono de profissionais de saúde que atuam na atenção primária à saúde. O estudo foi realizado com 286 profissionais de saúde que atuavam na atenção primária à saúde, em uma das maiores cidades do Brasil. O desfecho primário foi a qualidade do sono, avaliada pelo Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh. A maioria dos participantes (69,2%/p=0,074) foi classificada como “maus dormidores”, sendo os enfermeiros (73,3%/p=0,049) os que apresentaram a pior qualidade de sono. Ademais, grande parte dos profissionais sofreram algum tipo de violência durante o trabalho (p<0,001), que prejudicou as atividades profissionais (p=0,010), obrigando-os a mudar de conduta (p<0,001), e a cogitar mudança do local de trabalho (p=0,051). Os resultados mostraram que os profissionais têm apresentado episódios de medo, ansiedade e estresse, relacionados à violência no local de trabalho. Isso evidencia a necessidade de políticas públicas voltadas à saúde ocupacional.

Abstract Community-based and workplace violence against health professionals has caused feelings of vulnerability, emotional exhaustion, and psychological changes, reflecting on sleep quality disorders. Thus, we aimed to analyze the association between community and workplace violence and the sleep quality of health professionals working in primary health care. The study was conducted with 286 health professionals who worked in PHC in one of the largest cities in Brazil. The primary outcome was sleep quality as assessed by the Pittsburgh Sleep Quality Index. Most of the participants (69.2%/p=0.074) were classified as “bad sleepers”, and nurses (73.3%/p=0.049) showed the worst sleep quality. Additionally, most professionals suffered some type of violence at work (p<0.001), which impaired professional activities (p=0.010), forcing them to change their behavior (p<0.001) and consider changing the workplace location (p=0.051). The results showed that professionals have been experiencing moments of fear, anxiety, and stress associated with workplace and community violence. This highlights the need for public policies geared to occupational health.

Abstract Objectives To make a simultaneous analysis on the concepts of anxiety and fear. Method Simultaneous concept analysis with nine steps proposed by Haase, Leidy, Coward, Britt, and Penn. Results A total of 43 articles were included from a search in five literature databases. 51 attributes, 26 antecedents, and 10 consequents were identified from the analysis of these concepts. This analysis revealed that anxiety and fear are subjective, multidimensional concepts with high abstraction degrees. Conclusion The simultaneous analysis of anxiety and fear is useful to refine these diagnoses and propose changes in their components. Implications for practice The analysis of these concepts enables the precise identification of these effects in the clinical practice, applying greater diagnostic accuracy.

Resumen Objetivos Realizar un análisis simultáneo de los conceptos de ansiedad y miedo. Método Análisis simultáneo de conceptos basado en los nueve pasos propuestos por Haase, Leidy, Coward, Britt y Penn. Resultados Se incluyeron 43 artículos de una búsqueda en cinco bases de datos. Del análisis de estos conceptos se identificaron 51 atributos, 26 antecedentes y 10 consecuencias. Este análisis reveló que la ansiedad y el miedo son conceptos subjetivos y multidimensionales con altos grados de abstracción. Conclusión El análisis simultáneo de la ansiedad y del miedo permitió refinar estos diagnósticos y proponer cambios en sus componentes. Implicaciones para la práctica el análisis de estos conceptos permitirá la identificación precisa de estos fenómenos en la práctica clínica, proporcionando una mayor precisión diagnóstica.

Resumo Objetivos Realizar a análise simultânea dos conceitos de ansiedade e medo. Método Análise simultânea de conceitos com base nas nove etapas propostas por Haase, Leidy, Coward, Britt e Penn. Resultados 43 artigos foram incluídos a partir de uma busca em cinco bases de dados. 51 atributos, 26 antecedentes e 10 consequentes foram identificados a partir da análise destes conceitos. Esta análise revelou que a ansiedade e o medo são conceitos subjetivos, multidimensionais e com altos graus de abstração. Conclusão A análise simultânea da ansiedade e do medo possibilitou o refinamento destes diagnósticos e a proposição de modificações em seus componentes. Implicações para a prática A análise destes conceitos possibilitará a identificação precisa destes fenômenos na prática clínica, proporcionando maior acurácia diagnóstica.

Resumo Objetivos Realizar a análise simultânea dos conceitos de ansiedade e medo. Método Análise simultânea de conceitos com base nas nove etapas propostas por Haase, Leidy, Coward, Britt e Penn. Resultados 43 artigos foram incluídos a partir de uma busca em cinco bases de dados. 51 atributos, 26 antecedentes e 10 consequentes foram identificados a partir da análise destes conceitos. Esta análise revelou que a ansiedade e o medo são conceitos subjetivos, multidimensionais e com altos graus de abstração. Conclusão A análise simultânea da ansiedade e do medo possibilitou o refinamento destes diagnósticos e a proposição de modificações em seus componentes. Implicações para a prática A análise destes conceitos possibilitará a identificação precisa destes fenômenos na prática clínica, proporcionando maior acurácia diagnóstica.

Abstract Objectives To make a simultaneous analysis on the concepts of anxiety and fear. Method Simultaneous concept analysis with nine steps proposed by Haase, Leidy, Coward, Britt, and Penn. Results A total of 43 articles were included from a search in five literature databases. 51 attributes, 26 antecedents, and 10 consequents were identified from the analysis of these concepts. This analysis revealed that anxiety and fear are subjective, multidimensional concepts with high abstraction degrees. Conclusion The simultaneous analysis of anxiety and fear is useful to refine these diagnoses and propose changes in their components. Implications for practice The analysis of these concepts enables the precise identification of these effects in the clinical practice, applying greater diagnostic accuracy.

Resumen Objetivos Realizar un análisis simultáneo de los conceptos de ansiedad y miedo. Método Análisis simultáneo de conceptos basado en los nueve pasos propuestos por Haase, Leidy, Coward, Britt y Penn. Resultados Se incluyeron 43 artículos de una búsqueda en cinco bases de datos. Del análisis de estos conceptos se identificaron 51 atributos, 26 antecedentes y 10 consecuencias. Este análisis reveló que la ansiedad y el miedo son conceptos subjetivos y multidimensionales con altos grados de abstracción. Conclusión El análisis simultáneo de la ansiedad y del miedo permitió refinar estos diagnósticos y proponer cambios en sus componentes. Implicaciones para la práctica el análisis de estos conceptos permitirá la identificación precisa de estos fenómenos en la práctica clínica, proporcionando una mayor precisión diagnóstica.